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盘点导致男性女性不孕不育的疾病【消息】

发布时间:2020-09-16 18:51:53 阅读: 来源:电热锅厂家

【健康讯 2016年4月23日】健康资讯频道为您提供全面健康资讯,用药知识等健康相关资讯,致力于为广大用户提供最优质最全面的健康资讯,为用户的健康保驾护航!

男性或女性不孕不育,有病理和心理两种原因,如果患有某些疾病,会直接导致生育有困难。采取的措施应是先把治疗疾病放在首位,下面为您盘点导致男性和女性不孕不育的疾病。

一、导致女性生育问题的疾病

1、输卵管性不孕

是由于输卵管出现异常情况导致妇女不能生育的称为输卵管性不孕。受孕是个很复杂的过程。它要求精卵相合形成受精卵,最后着床于宫腔。除了要有正常的精子、卵子和适当的子宫内环境外,使精子、卵子能够相遇并顺利运送到宫腔也是受孕经过中一个重要的环节。这个任务是由输卵管来完成的。如果输卵管有炎症,导致输卵管堵塞,精子不能通过与卵子相遇造成的不孕,则称为输卵管阻塞性不孕。先天性输卵管畸形也可导致输卵管阻塞性不孕,但极少见。

2、卵巢性不孕

卵巢的功能除了维持女性生殖内分泌系统的协调外,在生育方面,卵巢主要具备两个功能:一是排卵,二是在怀孕早期形成黄体,以维持胚胎的稳定。不孕症的原因有三分之二在于女方,卵巢因素引起的不孕约占不孕症的15%-25%,卵巢性不孕可由多种因素引起卵巢局部因素。

3、子宫性不孕

子宫发育不良,也称幼稚型子宫,是指子宫结构和形状正常,但体积较小,子宫颈相对较长,且可伴有痛经、月经稀少、甚或原发性或继发性闭经。子宫发育不良常是造成不孕的重要原因,有报道在不孕患者中约占16.2%。临床常见的子宫发育不良有两种类型:一种是青春型子宫,比较多见。主要由内分泌影响不足所引起,其子宫腔长度与颈管长度的比例约1:1;另一种是幼儿型子宫,其子宫腔与颈管长度的比例约为1:2。幼儿型子宫常伴有卵巢发育不全,在原发性不孕症中,本病较为常见。辨治效果,决定于子宫发育不良的程度。

4、免疫性不孕

是指患者排卵及生殖道功能正常,无致病因素发现,配偶精液常规检查在正常范围,但有抗生育免疫证据存在;是由于生殖系统抗原的自身免疫或同种免疫引起。免疫性不孕的病因病机是十分复杂的,目前尚未完全清楚,为妇产科的疑难病症之一。

5、内分泌失调性不孕

导致内分泌失调性不孕的病因复杂繁多,但是其主要目的还是要导致排卵功能异常、造成黄体功能紊乱等,这种原因导致了内分泌失调性女性不孕。排卵障碍与不孕排卵障碍,又称为不排卵,是女性不孕症的主要原因之一,约占25-30%。排卵障碍除引起不孕外,还可导致月经失调、闭经、多毛、肥胖等症状。另外,如果长期不排卵,性激素代谢紊乱,子宫内膜过度增生而无周期性孕激素的对抗作用,易发生子宫内膜癌及乳腺癌。所以对排卵障碍者应给予足够的重视,进行积极的检查和治疗。黄体功能不足与不孕正常情况下卵巢排卵后,卵泡将黄素化形成黄体并分泌雌孕激素,分泌量于排卵后7~8天达高峰,然后于月经前1~2天迅速下降。若垂体促性腺激素及雌激素分泌不足,则卵泡发育成熟将不会完善,卵巢虽能排卵,但黄体发育常受影响而出现黄体功能不足的现象。黄体功能不足包括黄体期缺陷和黄体期缩短,可引起分泌期子宫内膜发育不良而致孕卵不易着床,或虽着床而早期流产。有些妇女受孕后流产极早,可能仅见到月经周期延迟了1天至数天。临床上无从察觉是流产,有人称之为隐匿妊娠。黄体功能不足约占不孕病因的3%~8%。

6、阴道炎可使女性不孕

因为阴道是精液的容器,而阴道炎却改变了阴道内部的环境,因而影响精子的正常功能。

①霉菌性阴道炎造成女性不孕不育霉菌性阴道炎是妇科常见病之一,发病率仅次于滴虫性阴道炎,约有80%-90%是由白色念珠菌引起,主要是外阴奇痒及白带多。阴道壁大量白色豆腐渣样或凝乳状白带,粘膜红肿充血或有红斑点状。显微镜下可见大量菌丝、孢子及白细胞。霉菌性阴道炎破坏了阴道的正常内环境,白细胞大量吞噬精子,别外白色念珠菌有凝集精子的作用,降低精子活力,导致不孕。

②滴虫性阴道炎造成女性不孕不育滴虫性阴道炎是妇科常见病,常见的症状是白带增多,可湿透内裤,白带为黄绿色脓样,质稀,有特殊的臭味。常伴有外阴烧灼感,以及尿频、尿急、尿痛的泌尿道症状。小阴唇、阴道口充血水肿,阴道后穹窿有大量的黄色脓性泡沫状白带积聚。白带常规显微镜下可见大量游走滴虫。阴道毛滴虫有吞噬精子的作用,是女性不孕的原因之一。

7、性传播疾病

有过性病史的绝大多数女性并不会遭受性病感染的长期影响,少数女性可能会因为单次感染就造成生殖器官的永久性损害,但是,重复感染如果不采取预防措施的话,对优生优育也是有一定影响的。

8、淋病与衣原体疾病

能够影响生育能力的最常见的性传播疾病是淋病和衣原体疾病,淋病和衣原体疾病都在男性和女性生殖通道里存活,并通过性交传播。在女性当中,感染是从宫颈处开始的,在这里,感染会造成炎症、疼痛,经常还会有极稠的脓样分泌物。如果不及时治疗,这种感染会沿着子宫(子宫内膜炎)、输卵管(输卵管炎)一直进入卵巢(卵巢炎),侵入整个女性生殖通道,然后进入盆腔和腹部,导致盆腔炎。如果感染扩散到了宫颈后面的地方,症状会变得更严重,经常伴有高热、寒颤、腹痛、恶心呕吐及厌食。关键是要在感染宫颈之前便进行治疗。如果进行早期治疗,对生殖器官造成永久损害的风险会低得多。感染一次淋病或衣原体疾病而造成生育力丧失的风险为10%。第二次感染以后,风险增大到25%,第三次以后,几乎有一半的女性会终身丧失生育能力。

9、阑尾炎

阑尾炎如果在发病初期就加以治疗,一般来说就不会影响生育力,但是,如果阑尾炎发生穿孔,即遭受感染的阑尾突然破开,因此将感染传播至腹腔和盆腔,则可能造成女性生殖器官的损害。

10、多囊卵巢综合症(PCOS)

是一种生殖功能障碍与糖代谢异常并存的内分泌紊乱综合症。持续性无排卵、多卵泡不成熟、雄激素过多和胰岛素抵抗是其重要特征,是生育期妇女月经紊乱最常见的原因。具有月经紊乱,闭经,无排卵,多毛,肥胖,不孕和双侧卵巢增大呈囊性改变,称为多囊卵巢综合症。引起多囊卵巢综合症的原因有5个方面:遗传因素;卵巢局部自分泌旁分泌调控机制异常;高泌乳素;下丘脑垂体功能障碍;胰岛素抵抗与高胰岛素血症。

11、过往盆腔手术

卵巢和输卵管却是非常容易受伤的器官,哪怕轻微的手术也会留下疤痕组织。这样的疤痕会阻塞输卵管,或妨碍卵巢功能,无法顺利排卵,有可能会导致女性不孕。

12、妊娠异位

就是指受精卵在子宫外面着床和生长,一般来说是在输卵管里面。异位妊娠如果任其自行生长并大到足以使输卵管穿孔的程度,并引起内出血,则可能是一种威胁到生命的紧急病症。

13、流产史

一般来说,人工流产手术期间,如果没有损坏女性生殖系统的事情发生时,人工流产是不影响生育的。但流产的一些并发症,比如各类感染、宫颈撕裂或子宫穿孔,就会对生育有影响。

二、导致男性生育问题的疾病

1、隐睾:医学上将睾丸位置异常或睾丸没有降至阴囊都称为隐睾。

①腹腔内温度高于阴囊,使睾丸的发育和生精功能受到影响。由于睾丸的生长发育和生精功能易受温度的影响,所以温度升高会影响睾丸的正常发育,阻碍精子产生。正常男性阴囊内的温度要比腹腔内低1~2℃,这是睾丸生长和精子存活的最适宜温度,而隐睾位于腹腔内,由于局部温度增高,致使睾丸萎缩、精子天生受阻,从而造成不育。

②单侧隐睾可干扰对侧正常睾丸的生精功能。以往以为,只有双侧隐睾才会影响生养,但近年来发现,单侧隐睾也可导致不育。尽管从理论上讲,单侧睾丸完全可以代替两个睾丸的功能,可实际上,隐睾的一侧由于受温度的不良影响,会产生抗精子抗体,从而使正常的睾丸失去天生精子的能力,导致不育。

2、沙眼衣原体感染沙眼衣原体:是一种介于细菌和病毒之间的微生物,属于性病病原体。

这种病原体感染男性的泌尿生殖系统后可导致男性不育。原因在于:男性感染沙眼衣原体后,可使精液中的脓细胞增多、精子发生畸变,同时还会引起睾丸、附睾、输精管发炎,从而影响精子的天生及造成输精管堵塞。另外,还可诱发男子自身产生抗精子抗体。

3、支原体感染:支原体是一类原核细胞微生物,体积介于细菌和病毒之间。

支原体经尿道感染人体后,可出现尿道炎症状,并会继发慢性前列腺炎。支原体还会感染输精管、精囊和睾丸,从而影响精子的天生和精液的质量。经观察发现,支原体可通过下述环节引起不育:

①干扰精子运动。精子运动是健康精子的一项重要功能,是衡量精子能否受孕的重要指标。支原体感染精子后,经常附着在精子的头部和尾部,使整个精子挂满了大小不等的附着物,致使精子泳动无力,互相缠绕,导致不育。

②精子畸形率增高。据临床观察,在这类不育患者中,精子畸形率有时可高达80%。

③破坏生精细胞。睾丸的曲细精管中有大量的生精细胞,这些生精细胞经过发育繁殖形成精子。当支原体从尿道、前列腺等部位进入睾丸曲细精管后,会破坏生精细胞,使“生精工厂”4、精索静脉曲张:是指精索内蔓状静脉丛的异常伸长、扩张和迂曲。

①精索静脉曲张,早期可能无任何临床症状,但随着病情的进一步发展,可逐渐出现睾丸疼痛、坠胀等症状。精索静脉曲张是男性不育的常见病因。精索静脉曲张时,约有50%~80%的患者精液检查不正常,表现为精子数少、活动缓慢、形态不正常。研究发现,精索静脉曲张引起不育的原因主要是:1。精索静脉扩张淤血,导致睾丸温度升高,从而影响精子的天生。

②血液淤滞造成精索静脉压力增高,新鲜的动脉血不能进入睾丸,引起睾丸内氧和营养物质缺乏,从而影响了精子的发育。

③精索静脉曲张时,肾上腺静脉与肾静脉的血液会返流到睾丸组织中,使局部血液内含有儿茶酚胺、皮质醇、5-羟色胺和前列腺素等生物活性物质,这些物质可对睾丸产生毒性作用,进而导致不育。

④精索静脉曲张使睾丸的间质细胞受到损害,减少了睾丸酮的分泌,外周血睾酮含量也下降,从而导致内分泌紊乱,干扰了精子的天生和发育。5。双侧睾丸的静脉系统间有丰富的吻合支,它们往往会使健侧睾丸的生精功能受到影响。

5、腮腺炎:一项调查发现,不少男子的不育,往往可以追溯到孩提时代的腮腺炎病史。

流行性腮腺炎病毒,除了在腮腺中“为非作歹”之外,还会在人体的生殖、神经和胰腺等组织器官里“惹事生非”。当它侵犯睾丸时,会引起睾丸发炎,患者可有睾丸肿胀、疼痛等表现。假如仅出现以上症状,问题并不是很大,严重的是流行性腮腺炎病毒会使睾丸组织萎缩,特别是它会破坏专门制造精子的“工厂”--曲细精管,从而影响精子的天生。假如患者的双侧睾丸都被腮腺炎病毒所侵犯,就会引起终生不育,而且是难以治愈的。据统计,由于睾丸功能衰竭而致的不育症占男性不育症的14%左右,其中大部分都是腮腺炎引起的睾丸炎症所致。

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